Клиническая картина варьирует от бессимптомных и стертых форм до тяжелых. На тяжесть течения и выраженность клинических проявлений влияют интенсивность инвазии и длительность па-разитирования гельминтов. При манифестных формах заболевания ведущими являются признаки повреждения пищеварительной и нервной систем и сенсибилизация организма.

Основные жалобы больных — тошнота, иногда рвота, ухудшение аппетита, саливация, чувство тяжести и периодически возникающая боль в животе различной интенсивности и локализации (чаще в области пупка), неустойчивый стул. У одних больных превалирует болевой синдром, у других — диспепсический.

Токсическое действие на нервную систему проявляется слабостью, повышенной утомляемостью, периодически — головной болью и головокружением, обмороками. Больные часто жалуются на раздражительность, ухудшение памяти. У некоторых могут возникать эпилепти-формные судороги.

Аллергические проявления (кожный зуд, уртикарная сыпь, вазомоторный ринит, астматический бронхит и даже отек Квинке) наблюдаются реже, чем диспепсические и неврологические синдромы. Однако вероятность их возникновения значительно возрастает при повторных заражениях и рецидивах вследствие аутоинвазии.

При осмотре больных обращают на себя внимание бледность кожи (при тяжелом и длительном течении даже с небольшой желтухой), непостоянные кожные высыпания. Живот может быть умеренно вздут вследствие нарушения ферментативных процессов, отмечается боль при пальпации по ходу кишечника, чаще в области пупка. Может быть умеренно увеличена печень. Температура нормальная или субфебрильная.

Осложнения. Наиболее существенным и длительно сохраняющимся после освобождения организма от гельминтов осложнением является дисбактериоз, значительно отягощающий течение кишечных инфекций различной этиологии.

Исход гименолепидоза благоприятный. В большинстве случаев заболевание заканчивается выздоровлением без медикаментозного лечения. Своевременно распознанное заболевание и ранняя терапия существенно уменьшают вероятность формирования неблагоприятных реакций, связанных с паразитированием гельминтов.