|
|
|
Гельминты: |
|
Страшилки
Об устойчивости паразита и о необходимости соблюдать правильный режим термической обработки пищи свидетельствует тот факт,
что при прожаривании кусочков мяса по 50 г (обычно при приготовлении шашлыка) цистицерки сохраняют жизнеспособность, даже в кусочках по 10 г
они погибают лишь через 10—12 мин.
|
|
|
Методы диагностики аскарид
 
Общеклинические методы. Для ранней (миграционной) фазы аскаридоза характерны лейкоцитоз (при массивной инвазии — гиперлейкоцитоз), эозинофилия, достигающая в отдельных случаях 30—40 %.
Эозинофилию выявляют и в поздней (кишечной) фазе, но она весьма умеренная и редко превышает 10—12 %. Иногда сохраняется незначительный лейкоцитоз, бывает анемия (иногда выраженная).
При исследовании кала могут быть обнаружены непереваренные остатки пищи, эритроциты, яйца гельминтов или сами гельминты.
Биохимические методы. Аскариды в процессе жизнедеятельности выделяют летучие жирные кислоты, которые можно обнаружить в моче. Однако метод громоздкий и широкого применения не получил.
Специфическая диагностика. В миграционную фазу личинки могут быть обнаружены в мокроте. Однако количество личинок здесь относительно невелико, так как большая часть их погибает во время миграции, к тому же обнаруживаются они непостоянно. Поэтому при подозрении на наличие у больного миграционной фазы аскаридоза свежая мокрота должна исследоваться очень внимательно и исследование проводится неоднократно.
В поздней (кишечной) фазе в фекалиях обнаруживают яйца аскарид, иногда и сами аскариды (незрелые или половозрелые).
Заметно повышается эффективность копроскопического исследования при использовании методов обогащения (Фюллеборна, Калантарян). Копроовоскопические исследования бывают отрицательными, если в кишечнике паразитируют только самцы, а также если гельминты еще не достигли половой зрелости или имеются лишь старые, уже не продуцирующие яиц гельминты.
Серологические методы. Паразитирование гельминтов сопровождается появлением специфических антител, которые могут быть определены в РИФ, РНГА, РЭМА. Широкого распространения эти методы не получили из-за сложности изготовления антигенов и интерпретации полученных результатов.
Дополнительные методы. Рентгенография может оказать существенную помощь в миграционной фазе аскаридоза. Сопоставление рентгенограмм, сделанных с интервалом в несколько дней, позволяет уловить «миграцию» инфильтратов, что в сочетании с эозинофилией крови является уже достаточно серьезным аргументом в пользу аскаридоза.
В поздней (кишечной) фазе рентгеноскопия пищеварительного тракта с контрастным веществом (барием) позволяет иногда обнаружить аскарид в просвете тонкой кишки в виде характерного лентовидного просветления с четкими контурами и заостренными концами.